キャッシュバック申請ページ 2026.10.27 以下の「注意事項」にご同意のうえ、下記の入力項目に必要事項をご記入後、送信してください。 申請内容を弊社にて確認後、指定口座へキャッシュバックさせていただきます。 キャッシュバックについての注意事項 1. キャッシュバック振込先口座名義は「サービス契約者名」と同一に限ります。 2.キャッシュバック振込み時期は、弊社よりお送りしておりますメールまたは郵送の「キャッシュバックについて」をご覧ください。また当該日付が土日祝日の場合は、翌営業日のお手続きとなります。 3.キャッシュバック手続きはお申し込み時点のサービスにて行われます。開通工事完了前(もしくはISP決済確定完了確認前)にサービスをご変更、ご解約されますと、キャッシュバック対象外となります。 4. 以下のいずれかに該当した場合は、キャッシュバックを行えませんのでご注意ください。 ・お申込み月含む5ヶ月以内に開通されなかった場合 ・振込先指定口座名義が「サービス契約者名」と異なる場合 ・開通工事完了日(もしくはISP決済確定完了確認日)から1ヶ月以内にキャッシュバック申請フォームからのお申し込みを弊社にて確認できない場合 ・キャッシュバック申請フォームのご入力情報に虚偽または誤りがあった場合 ・ご利用開始後6ヶ月以内で解約された場合 ・キャッシュバック手続きが完了する前にご解約された場合 5.お申込みサービスを開通月から12ヶ月以内に解約された場合、当キャンペーンの違約金としてキャッシュバック金額および必要となった経費と同額をご請求させていただきます。 6.その他のキャンペーンとは併用できませんのでご了承ください。 2026年10月25日更新 お客様情報 必須氏名 必須フリガナ 必須メールアドレス 必須電話番号 (※ハイフンなしでご入力ください) キャッシュバックお振込み先情報 必須金融機関名 必須支店名 必須口座種別 普通当座 必須口座名義人 必須口座番号 (※7桁でご入力ください 例 0111111 ) 個人情報の取り扱いについて 個人情報の取り扱いの詳細につきましては、プライバシーポリシーをご確認ください。 個人情報の取り扱いについて同意する